第五届中国出版政府奖音像电子网络出版物奖提名奖
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这是一个比较复杂的病例，也是很典型的重症案例。患者既往有长时间口服糖皮质激素史，本次因新型冠状病毒合并曲霉菌感染，合并ARDS转入ICU，早期短暂使用经鼻高流量吸氧，后转为气管插管。治疗的主要两大部分包括抗感染方案的制定和调整以及镇痛镇静治疗。抗感染部分，通过mNGS检测，迅速得到病原学依据，凸显了快速病原学检测对重症患者的价值，抗曲霉菌方案遵循指南推荐加上对患者的个性化评估，启用和调整很合理。镇痛镇静方面，早期使用对自主呼吸影响较小的布托菲诺和右美托咪定，插管后为缓解呼吸窘迫、控制肺驱动压，改为瑞芬太尼、丙泊酚和咪达唑仑进行深度的镇痛镇静，最后病情好转再次切换成布托菲诺单用，到最终成功拔管，显示了主管医师对相关理论的精准掌握和药物的熟练运用。
新冠感染容易合并曲霉菌感染，该患者的免疫抑制状态更增加了这两种感染的风险，该例患者救治成功，完美体现了重症医学的魅力所在。