了解危重症患者连续性肾脏替代治疗（CRRT）过程中相关低磷血症的发生率，探索其发生的危险因素，并评估补磷治疗的临床获益。

选取西安交通大学第一附属医院2017年1月1日至2018年12月31日期间接受CRRT的451例危重症患者为研究对象，根据血清磷水平是否<0.81 mmol/L将入选的患者分为低磷血症组（297例）与非低磷血症组（154例），收集2组患者的年龄、性别、合并基础疾病、主要诊断、临床评分、CRRT上机目的、上机前电解质水平、住院时间、预后情况等基础及临床信息，分析低磷血症发生和发展可能的危险因素；进一步将发生低磷血症的患者根据是否补磷进行二次分类，分析补磷治疗对患者的住院时间及预后有无改善。

接受CRRT的危重症患者低磷血症的发生率为65.85%，女性（OR=2.484，95%CI：1.413~4.367）、CRRT上机前较低的血磷水平（OR=0.469，95%CI：0.326~0.673）和CRRT上机治疗总时间较长（OR=1.054，95%CI：1.038~1.070）的患者更容易发生低磷血症，女性患者（P=0.014）、泌尿系统基础疾病（P=0.012）、主要诊断为泌尿系统疾病（P=0.013）、上机前血磷水平更低（P=0.019）、更长的CRRT上机治疗总时间（P<0.001）、ICU住院时间（P<0.001）均与患者出现更为严重的低磷血症相关。补磷组与非补磷组2组患者住院期间、出院30 d、出院90 d的病死率差异无统计学意义，但是补磷组患者在CRRT期间接受磷酸盐补充后，其下机后首次血磷值较CRRT期间血磷平均值均有提高[（0.11±0.50）mmol/L]。

危重症患者CRRT期间低磷血症的发生率较高，可采用性别与CRRT治疗总时间联合预测CRRT相关低磷血症的发生，对于发生低磷血症的患者，可以给予适当的补磷治疗。